Accident Insurance | MetLife

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Seguro de accidentes

Puede ayudar a reducir el impacto financiero que implican los gastos inesperados por accidentes.

Lo que necesita saber

El seguro de accidentes es un recurso financiero valioso si un accidente cubierto lo sorprende sin fondos

 

Nadie piensa lesionarse en un accidente; siempre ocurren sin previo aviso. Pero puede estar preparado para los gastos inesperados asociados a un accidente si se inscribe en el Seguro de accidentes. Una vez inscrito, estará mejor preparado, gracias a los fondos adicionales que le ofrecerán seguridad financiera y reducirán el impacto de las facturas relacionadas con accidentes.

 

  • Ofrece un pago único de beneficios para que lo use como le resulte conveniente
  • El pago se realiza de forma directa (a menos que lo asigne para otro propósito)1
  • Puede cubrir gastos de bolsillo relacionados con la atención médica recibida por accidentes cubiertos
  • Además de la atención médica, puede usarlo para pagar cuidado infantil, alojamiento o medicamentos de venta libre

 

Puede cobrar este beneficio además de otra cobertura que tenga, incluido el plan médico de su empleador, cualquier otro tipo de cobertura médica, cobertura por discapacidad u otro beneficio que pueda estar habilitado para cobrar. Sin embargo, NO reemplaza estas coberturas y no cumple con la cobertura esencial mínima según la ley federal.

Recuperarse de la lesión por un accidente puede ser costoso por dos motivos:

 

  • Las facturas. Los accidentes pueden implicar gastos de bolsillo inesperados que lo tomen desprevenido. Por ejemplo, los deducibles, copagos o cualquier gasto que no esté cubierto. Todo ello puede vaciar su cuenta de ahorros.  
  • Los sueldos perdidos. Recuperarse de un accidente podría implicar tomarse un tiempo del trabajo, ya sea poco o mucho, según sus necesidades. O un miembro de su familia podría necesitar tomarse días del trabajo para llevarlo a sus citas médicas o ayudarlo con otras tareas. Esto podría afectar el sueldo que necesita su familia para cubrir todos los gastos. Nadie quiere problemas para pagar las facturas con un ingreso reducido mientras se está recuperando.

 

Puede usar los beneficios del seguro de accidentes de la manera que prefiera. Depende de usted la forma en que gastará el dinero que recibe, sin limitaciones ni autorizaciones de su plan médico. Puede utilizarlo para pagar gastos médicos o no médicos; cualquier cosa que se convierta en un problema financiero si pierde ingresos mientras está sin trabajar.

 

El acceso a esta cobertura puede ayudarlo con sus finanzas mientras se recupera de un accidente. Con menos preocupaciones financieras puede mantener una mirada positiva y enfocarse en su recuperación.

Estos son los períodos en los que está habilitado para inscribirse en el Seguro de accidentes:

 

  • Durante el período de inscripción como nuevo empleado
  • Ante un evento de vida cubierto (matrimonio, nacimiento de un bebé, etc.)
  • Durante la inscripción anual fijada por su empleador

 

Consulte al equipo de recursos humanos/beneficios de su empleador para obtener información específica sobre estos plazos.

 

Tenga en cuenta lo siguiente: si se inscribe durante estos plazos, tendrá lo que se denomina “emisión garantizada”, lo que significa que puede calificar para la cobertura sin contestar preguntas sobre su salud. Debe tener cobertura antes de que ocurra un accidente para poder recibir el beneficio cuando lo necesite.2

Los formularios están en formato Adobe Acrobat Reader (PDF) y están disponibles para su descarga e impresión.

 

Resumen del plan

Cómo funciona

Number one Enroll now icon

Se inscribe en el Seguro de accidentes

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Durante la vigencia del seguro, sufre una lesión por un accidente cubierto  

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Recibe un pago de beneficios

Number four moneybag icon

Usa el dinero como prefiera

Sufre una lesión en un accidente cubierto.

En ese momento se aplica el Seguro de accidentes.

Por tener un Seguro de accidentes, obtiene un pago de beneficios en efectivo que puede utilizar para gastos de bolsillo, o incluso para pagar sus facturas mensuales regulares.

Preguntas frecuentes

    Handshake Icon
  • ¿Quién es el proveedor?

    MetLife

     

    Con más de 150 años de experiencia, MetLife es una compañía innovadora y un líder reconocido en soluciones de seguros y de jubilación y ahorro.

  • Money bills icon
  • ¿Cuándo se paga el beneficio de la póliza?

    Mientras el seguro esté vigente, recibirá beneficios por un accidente cubierto. Los beneficios varían según el estado y podrían tener otras limitaciones y exclusiones que determinen el monto habilitado. Este plan solo ofrece protección para eventos cubiertos que suceden por fuera del ámbito del trabajo. Consulte la Declaración de divulgación o la Descripción de cobertura o el Documento de divulgación para obtener todos los detalles sobre su cobertura.
  • people icon
  • ¿Quién de mi familia puede participar en el programa?

    Los miembros de su familia que están habilitados para inscribirse en el seguro son los siguientes2:

    • Usted: si es un empleado activo que trabaja más de 16 horas semanales
    • Su cónyuge: si tiene al menos 18 años
    • Sus hijos: si son menores de 26 años

     

    Debe estar inscrito en el Seguro de accidentes para que los miembros de su familia puedan inscribirse. 

  • hand coin icon
  • ¿Cuánto cuesta la cobertura?

    Este es un seguro grupal con tarifas grupales. Consulte los documentos del plan para conocer todos los detalles.
    medical clipboard icon
  • ¿Tengo que responder preguntas sobre mi salud o hacerme un examen médico?

    No, no hace falta. Si se inscribe durante los períodos de inscripción habilitados, tendrá la “emisión garantizada”, lo que significa que podría calificar para el seguro sin contestar preguntas sobre su salud2.
  • transition circle icon
  • ¿Qué sucede si cambia mi condición laboral?

    Tenemos buenas noticias. Si se retira o se jubila de su empleador actual, puede mantener su Seguro de accidentes sin interrupción (según la ley vigente y los términos y condiciones de la póliza)3. Si bien ya no se deducirá de la nómina, puede optar por otros métodos de pago como la deducción directa de su cuenta bancaria, la facturación a su tarjeta de crédito o la facturación a domicilio. Pueden aplicarse tarifas más altas. 
  • calendar icon
  • ¿Cuándo comenzaría mi cobertura?

    La cobertura entra en vigor el primer día del mes posterior a la aprobación de la cobertura por parte de MetLife.
  • wallet icon
  • ¿Realmente puedo usar el pago como prefiera?

    Claro que sí. No hay restricciones ni requisitos sobre la forma de utilizar su beneficio de efectivo por accidentes. Los accidentes nunca están en los planes, pero puede contar con dinero en efectivo adicional cuando lo tomen desprevenido. Puede usar este dinero en lo que prefiera, incluidos los gastos médicos de bolsillo o gastos no médicos. Este tipo de flexibilidad le otorga libertad de acción.

¿Ya se decidió a inscribirse?

Opte por un Seguro de accidentes para compensar los gastos que tal vez no cubra otro seguro.

¿Necesita ayuda?

Nuestro equipo lo espera

M-F 8a-5p CT

Número de teléfono: 1-855-429-89380
  • Exclusión de garantías y responsabilidad

    1 Los servicios/tratamientos cubiertos deben ser el resultado de un accidente o enfermedad según se define en la póliza/certificado grupal. Consulte su Declaración de divulgación, la Descripción de cobertura o el Documento de divulgación para obtener más detalles.

     

    2 La cobertura se garantiza siempre que (1) el empleado esté trabajando activamente y (2) los dependientes que estarían cubiertos no estén sujetos a restricciones médicas según lo dispuesto en el formulario de inscripción y en el Certificado. Algunos estados exigen que el asegurado tenga cobertura médica. Podrían regir restricciones adicionales para los dependientes que trabajan en las Fuerzas Armadas o viven en el extranjero.

     

    3 La portabilidad a través de la cláusula de Continuación del seguro con pago de prima puede estar sujeta a requisitos y limitaciones de elegibilidad. Para obtener más información, comuníquese con su representante de MetLife.

     

    EL SEGURO DE ACCIDENTES DE METLIFE ES UNA PÓLIZA DE SEGURO GRUPAL DE BENEFICIOS LIMITADOS. La póliza no pretende sustituir la cobertura médica. Algunos estados pueden requerir que el asegurado tenga cobertura médica para inscribirse en el servicio. La póliza o sus disposiciones pueden variar o no estar disponibles en algunos estados. Existen reducciones en los beneficios que comienzan a los 65 años, si corresponde. Como la mayoría de las pólizas de seguro grupal de gastos médicos y accidentes, las pólizas que ofrece MetLife pueden incluir períodos de espera y contener ciertas exclusiones, limitaciones y términos para mantenerlas vigentes. Para obtener detalles completos sobre cobertura y disponibilidad, consulte el formulario de póliza grupal GPNP12-AX o comuníquese con MetLife. Los beneficios están suscritos por Metropolitan Life Insurance Company, New York, NY.  La hospitalización no incluye ciertas instalaciones, tales como hogares de ancianos, centros de atención para personas convalecientes o de internación prolongada. Consulte la Declaración de divulgación de MetLife, la Descripción de cobertura o el Documento de divulgación para obtener más detalles.

     

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